La migraña retiniana es un tipo raro de migraña que causa alteraciones visuales en un solo ojo antes de que aparezca el dolor de cabeza.
No todas las migrañas con síntomas visuales, como auras, están cubiertas por el término. Difiere un poco de la migraña ocular y la migraña con aura, a pesar de que en ocasiones los nombres se usan indistintamente.
La migraña ocular es el término amplio para cualquier dolor de cabeza que afecta la visión momentáneamente. Las alteraciones de la visión son provocadas por la migraña con aura en ambos ojos. El término «migraña retiniana» se refiere a una dolencia más específica que es monocular o que afecta solo a un ojo.
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Causas de la migraña retinal
Existe debate y no hay consenso sobre la etiología precisa de la migraña retiniana. Se han propuesto numerosos procesos, incluido el vasoespasmo retiniano (constricción de las arterias), la inflamación que rodea los nervios y alteraciones en ciertas regiones del cerebro.
Las siguientes actividades y condiciones pueden desencadenar ataques de migraña en la retina:
- ejercicio intenso
- de fumar
- el consumo de tabaco
- deshidración
- baja azúcar en la sangre
- pastillas anticonceptivas que modifican los niveles hormonales
- hipertensión
- alta altitud
- altas temperaturas
- abstinencia de cafeina
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Síntomas de la migraña retinal
Un breve cambio en la visión de un ojo es uno de los síntomas de una migraña retiniana, que por lo demás son idénticos a los síntomas de la migraña ordinaria.
Pérdida de la visión
Aquellos que sufren de migrañas en la retina con frecuencia solo pierden la visión en un ojo. Esto suele durar de 10 a 20 minutos y es breve. Esto a veces puede durar una hora. A veces también se ven escotomas, un patrón de motas negras. Estos puntos oscuros se agrandan progresivamente hasta bloquear completamente la vista.
Pérdida parcial de la visión
Otros experimentarán pérdida parcial de la visión en un ojo. Esto se caracteriza típicamente por una visión borrosa y apagada o luces «centelleantes». Esto puede durar hasta una hora.
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dolores de cabeza
Las personas que sufren de migraña retiniana pueden tener dolor de cabeza antes, durante o después del ataque a la visión. Desde unas pocas horas hasta unos pocos días, estos dolores de cabeza pueden persistir.
Los dolores de cabeza suelen ir acompañados de enfermedades físicas, náuseas y palpitaciones insoportables en la cabeza. Por lo general, solo se ve afectado un lado de la cabeza. Cuando haces ejercicio, este dolor podría empeorar.
¿Son lo mismo las migrañas retinianas y oculares?
Ayuda a comprender primero algunos de los términos fundamentales asociados con las migrañas. La migraña, en su forma más simple, es un dolor de cabeza que se presenta en dos variedades básicas: migraña sin aura y migraña con aura. Una migraña con aura es una migraña que también tiene otros síntomas, como alteración de la visión, el oído, el tacto o incluso el habla. Estos signos son transitorios.
Los síntomas visuales ocurren en más del 90% de las personas que tienen migraña con aura y generalmente afectan ambos ojos. Pueden incluir:
- Pequeños puntos ciegos con colores brillantes o líneas irregulares alrededor de los bordes
- Luces parpadeantes
- Visión borrosa o nublada
- Sentir que estás viendo formas y tamaños distorsionados
- Áreas de ceguera negras, blancas o grises
- Pérdida parcial (área pequeña) o completa de la visión
- Síntomas en un solo ojo
- Aparición repentina o gradual de síntomas.
- Luces intermitentes o síntomas visuales similares
Tratamiento de la migraña retiniana
Los médicos u optometristas pueden proporcionar medicamentos comúnmente utilizados para tratar otros tipos de migraña si la migraña retiniana no se presenta con frecuencia. Los triptanos, los tratamientos antiinflamatorios no esteroideos como la aspirina y el ibuprofeno y los medicamentos antieméticos son algunos de estos medicamentos de rescate.
Para detener más episodios, los médicos también pueden examinar sus desencadenantes específicos y hacer un esfuerzo activo para abordarlos. En ocasiones, una migraña retiniana puede requerir la prescripción de un fármaco en particular, como un betabloqueante como el propranolol, un antidepresivo como la amitriptilina o un anticonvulsivo como el valproato o el topiramato.
Migraña ocular versus migraña retiniana
Tanto la «migraña ocular» como la «migraña retiniana» se usan indistintamente. Una migraña retiniana, sin embargo, es un tipo específico de migraña ocular.
También es importante distinguir entre la “migraña visual” y otros tipos de dolores de cabeza que dañan la corteza visual del cerebro. Esto podría causar que el aura impacte no solo en la visión de un ojo sino posiblemente en ambos.
¿Cuánto dura la migraña retiniana?
Los síntomas visuales de una migraña retiniana normalmente no duran más de una hora. Aunque los dolores de cabeza y las náuseas no siempre están presentes durante los ataques de migraña en la retina, pueden durar más, posiblemente durante más de un día.
Factores de riesgo de la migraña retiniana
Las migrañas retinales pueden afectar a personas de cualquier edad, incluso a niños. Estos son más típicos en los siguientes grupos:
- personas menores de 40 años
- mujeres
- personas con antecedentes familiares de migraña retiniana o dolores de cabeza
- personas con antecedentes personales de migraña o dolores de cabeza
- anemia falciforme
- epilepsia
- lupus
- endurecimiento de las arterias
- arteritis de células gigantes o inflamación de los vasos sanguíneos en el cuero cabelludo
¿Cuándo debo buscar ayuda para una migraña retiniana?
Ve a buscar ayuda si estás perdiendo la visión. Es crucial que se examine la condición porque hay varias condiciones diferentes que pueden conducir a la ceguera. Estos pueden incluir accidentes cerebrovasculares u otras afecciones que afectan específicamente los ojos o el cerebro.
Debido a esto, no existe una prueba establecida para la migraña retiniana. Antes de que se pueda determinar un diagnóstico, se deben descartar las otras condiciones. Se pueden usar imágenes, análisis de sangre y monitoreo cardíaco en el enfoque de «descarte».
¿Se pueden prevenir las migrañas retinianas u oculares?
No hay recomendaciones preventivas particulares para las migrañas que afectan los ojos o la retina. En términos generales, si es factible, evite los desencadenantes para ayudar a prevenir las migrañas. Varios casos incluyen:
- Estrés
- De fumar
- Alta presión sanguínea
- Pastillas anticonceptivas
- Alta altitud
- Deshidración
- Baja azúcar en la sangre
- Calor excesivo