La niacine est une vitamine hydrosoluble aussi appelée vitamine B3. Cela signifie que la niacine ne peut être emmagasinée dans l’organisme. Vous devez consommer chaque jour des aliments riches en niacine
Il a été découvert en 1937 par le biochimiste Conrad Elvehjem. Il était à l’origine utilisé pour traiter la pellagre, une maladie causée par une carence en vitamine B3 qui provoque des lésions cutanées, de la diarrhée, de la démence et même la mort.
Ce composé est maintenant couramment commercialisé sous le nom de niacine et est la troisième des huit vitamines B actuellement connues.
La niacine était à l’origine appelée acide nicotinique car elle peut être créée par l’oxydation de la nicotine avec de l’acide nitrique. Cependant, les gens savaient que la nicotine était le produit chimique addictif du tabac, c’est pourquoi le nom de niacine a été utilisé à la place. Niacine vient des mots NICotinic ACid vitamIN.
Niacine dans les aliments
Les aliments riches en niacine comprennent le poulet, le thon, la dinde, les cacahuètes, le café, les haricots rouges, le porc et le bacon. Les viandes sont généralement les plus riches en teneur en niacine par une large marge.
Mais cela peut ne pas être pratique pour des raisons diététiques où les gens ne peuvent pas ou choisissent de ne pas manger de viande. Heureusement, des suppléments de niacine sont disponibles pour ceux qui ont du mal à en consommer suffisamment ou qui font du biohacking.
Il existe deux versions d’acide nicotinique : une variété régulière et une variété à libération lente. La version à diffusion lente est parfois appelée « action retardée » ou « version persistante ». L’acide nicotinique à libération lente n’est pas recommandé pour une supplémentation régulière, car il comporte un risque de lésions hépatiques. Ne prenez de l’acide nicotinique à libération lente que sur recommandation d’un médecin qualifié et uniquement pendant la durée indiquée.
La quantité quotidienne recommandée de niacine pour les hommes adultes est de 16 milligrammes (mg) par jour et pour les femmes adultes qui ne sont pas enceintes, de 14 mg par jour.
Quelle est la différence entre la niacine régulière et la niacine « sans rinçage » ?
Il existe également des marques qui vendent de la niacine « sans rinçage », c’est de l’hexaniacinate d’inositol (une forme différente de vitamine B3) et ce n’est pas la même chose. L’hexanicotinate d’inositol soutient le métabolisme énergétique et est utilisé par le système nerveux. Mais, aucune étude n’a montré qu’il a un effet sur le taux de cholestérol et ne fonctionne pas de la même manière que la niacine.
Que fait la niacine ?
La niacine est essentielle au fonctionnement normal du système nerveux et au maintien d’une peau et de muqueuses saines. La niacine aide le corps à convertir les aliments (glucides) en carburant (glucose), que le corps utilise pour produire de l’énergie. Cela signifie qu’un signe courant de carence en niacine est la fatigue. La niacine peut également aider à réduire la tension artérielle.
En tant que précurseur du nicotinamide adénine dinucléotide (NAD+), la niacine peut augmenter les niveaux de NAD+ dans les cellules. Le NAD+ est impliqué dans la réparation de l’ADN [2-3] et, récemment, le mécanisme de la façon dont le NAD+ répare l’ADN a été découvert [4].
Dans le métabolisme, le NAD+ est une coenzyme impliquée dans les réactions redox, aidant à déplacer les électrons d’une réaction à une autre. Le NAD se trouve sous deux formes dans les cellules. NAD+ est un agent oxydant ; il accepte les électrons d’autres molécules et se réduit. Cette réaction forme le NADH, qui est ensuite utilisé comme agent réducteur pour donner des électrons. Ces réactions de transfert d’électrons sont la fonction principale du NAD+, mais le NAD+ est également impliqué dans d’autres processus cellulaires. Il est associé aux sirtuines, qui sont étroitement liées à la longévité chez les mammifères.
Avantages potentiels de la niacine
Il existe un certain nombre d’avantages potentiels pour la santé associés à la niacine.
Niacine et cholestérol
La niacine augmente le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL) et réduit le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) [5-7]. Il est souvent utilisé pour contrôler la tension artérielle et le taux de cholestérol. Surtout chez les patients à risque de maladie cardiaque, de dyslipidémie, d’hypercholestérolémie ou d’hyperlipidémie.
Il bloque la production de lipoprotéines de très basse densité (VLDL) dans le foie et, par conséquent, son sous-produit, le LDL [8]. Les VLDL transportent à la fois les triglycérides et le cholestérol. Une fois dans la circulation, les VLDL sont décomposées, libérant des triglycérides pour la consommation d’énergie par les cellules ou pour le stockage dans le tissu adipeux. Une fois les triglycérides, leur composition se transforme en lipoprotéines de densité intermédiaire (IDL). Plus tard, lorsque la quantité de cholestérol augmente, IDL devient LDL.
La niacine peut augmenter le HDL de 30 à 35 %. Cet effet est causé par une réduction du transfert de cholestérol des HDL vers les VLDL et une clairance retardée des HDL [9]. Le médicament réduit également le cholestérol total, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C), les triglycérides et les lipoprotéines. Alors que certaines études contestent que la niacine réduit le risque d’accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque, des essais cliniques suggèrent que c’est le cas.
Niacine et maladies cardiaques
L’étude CLAS, un essai angiographique en deux parties, randomisé, contrôlé par placebo, a combiné un traitement colestipol-niacine chez 162 sujets [10]. Les résultats à deux ans (CLAS-I) ont montré une diminution de la progression de l’athérosclérose et une augmentation de la régression. Un sous-groupe de 103 sujets a été traité pendant quatre ans (CLAS-II).
Les lipides sanguins, le lipoprotéine-cholestérol et l’apolipoprotéine ont été surveillés au cours de l’essai. Après quatre ans, un nombre significatif de sujets ont montré une non-progression (52 % contre 15 % sous placebo) des lésions des artères coronaires. Certains ont également vu une régression (18 % contre 6 % sous placebo) des lésions des artères coronaires.
Significativement moins de sujets traités par le médicament ont développé de nouvelles lésions dans les artères coronaires natives (14 % contre 40 % sous placebo) et les pontages (16 % contre 38 % sous placebo). Ces résultats confirment les conclusions de CLAS-I et indiquent que la régression peut se poursuivre pendant au moins quatre ans.
Préoccupation potentielle pour la prise de niacine
Une inquiétude concernant la niacine qui est parfois soulevée est une étude de 2016 qui suggérait que la niacine augmentait la glycémie. Ainsi, il a été suggéré qu’il pourrait contribuer au diabète d’apparition récente. Une méta-analyse a été faite de 11 essais randomisés pour confirmer s’il existe ou non un lien entre la thérapie à la niacine et le diabète d’apparition récente [12].
Les essais ont été trouvés par une recherche dans la base de données Cochrane et EMBASE entre les années 1975-2014. Les critères d’inclusion consistaient en des essais contrôlés randomisés sur la niacine et ses effets cardiovasculaires sur 50 participants non diabétiques ou plus. Cette étude a été menée sous la forme d’une étude à 2 bras avec un total de 26 340 participants ; parmi ceux-ci, 13 121 ont été affectés au groupe de traitement à la niacine et 13 219 ont été affectés au groupe témoin.
Sur les 26 340 participants au total analysés, 725 dans le groupe niacine et 646 dans le groupe témoin ont développé un diabète d’apparition récente. L’utilisation de la niacine s’est avérée associée à un risque modérément accru de développer un diabète par rapport à un placebo. Cependant, les avantages cardiovasculaires de la thérapie à la niacine peuvent l’emporter sur le risque de développer un diabète.
La niacine a augmenté le NAD+ dans les essais sur l’homme
En 2020, un essai sur l’homme a montré que la niacine augmente significativement le NAD+ [13]. Les participants ont reçu une dose croissante de niacine, commençant à 250 mg par jour et passant à 750-1000 mg par jour sur une période de 4 mois. Enfin une période de traitement de suivi de 10 mois.
Les participants ont formé deux groupes : un groupe d’individus atteints de myopathie mitochondriale et un groupe de personnes en bonne santé du même âge composé de deux personnes en bonne santé. Il y avait deux personnes en bonne santé pour chaque patient atteint de myopathie mitochondriale. Tous les participants à l’essai ont reçu le même régime croissant de niacine.
Les chercheurs ont rapporté que la niacine augmentait les niveaux de NAD+ musculaire de 1,3 fois au bout de 4 mois. Cela a augmenté à 2,3 fois après 10 mois dans le groupe de la myopathie mitochondriale. Le groupe témoin sain n’a pas vu une telle augmentation, ce qui suggère que les niveaux de NAD+ sont régulés dans le tissu musculaire squelettique et n’augmentent que lorsque les niveaux sont inférieurs à la normale, comme cela se produit dans la myopathie mitochondriale. Cela peut également être le cas lors du vieillissement, ce qui réduit également l’efficacité de la fonction mitochondriale.
Il a également été signalé que le NAD+ dans le sang total avait augmenté de 7,1 fois dans le groupe d’étude et de 5,7 fois dans le groupe témoin après 4 mois par rapport à la valeur initiale des participants. Il y avait une nouvelle augmentation à 8,2 fois par rapport à la ligne de base au bout de 10 mois. Cela confirme que la niacine atteint la circulation sanguine en quantités importantes et n’est pas éliminée par le foie.
La niacine semble améliorer la composition corporelle
Les chercheurs ont également rapporté que la niacine améliorait la composition corporelle, et les participants ont constaté une diminution du pourcentage de graisse corporelle totale chez les témoins et une augmentation de la masse musculaire dans les groupes de contrôle et d’étude. Après 10 mois, les participants ont vu leur force musculaire augmenter.
Ils ont noté que la graisse hépatique était réduite de moitié et la graisse viscérale d’un quart ; ces deux dépôts de graisse sont associés à un risque accru de syndrome métabolique.
Les chercheurs ont également pris en compte le risque mentionné précédemment d’augmentation de la glycémie par la niacine. Les résultats de l’étude ont montré que la niacine augmentait effectivement la glycémie à jeun dans les deux groupes d’étude après 4 mois de supplémentation. Cependant, l’hémoglobine glycosylée, qui reflète les niveaux de glucose à long terme, n’a pas été affectée.
Effets secondaires de la niacine
Un effet secondaire typique de la niacine à forte dose est la réaction de « bouffée de niacine », qui peut potentiellement provoquer une sensation de brûlure, de picotement et de démangeaison sur la peau. Ce rinçage est inoffensif et disparaît généralement en 30 minutes à une heure.
La réaction de rinçage est normalement la plus intense après la première dose et diminue normalement avec l’utilisation continue de la niacine à mesure que le corps s’y habitue. Sa sévérité peut également être réduite en commençant par une faible dose (50-100 mg), en prenant au préalable une aspirine ou un extrait de saule blanc, et en buvant de l’eau.