Dois-je prendre de la spironolactone pour perdre du poids ?

L’obĂ©sitĂ© et le surpoids affectent environ 42% des adultes aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et le National Center for Health Statistics. 1 De nombreuses personnes se tournent vers les rĂ©gimes Ă  la mode , les supplĂ©ments brĂ»le-graisses et les mĂ©dicaments sur ordonnance pour perdre du poids rapidement.

Un mĂ©dicament prescrit pour la perte de poids est la spironolactone. Cependant, aucune Ă©tude scientifique n’a Ă©valuĂ© ce mĂ©dicament spĂ©cifiquement pour la perte de poids. Bien que souvent prescrite, on ne sait toujours pas si la spironolactone est efficace pour perdre du poids.

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Qu’est-ce que la spironolactone ?

La spironolactone (Aldactone) est un diurĂ©tique prescrit, ce qui signifie qu’elle provoque l’Ă©limination des liquides .  La spironolactone a Ă©tĂ© approuvĂ©e par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2001 pour traiter divers problèmes de santĂ©.

La fonction principale de la spironolactone est de traiter la rĂ©tention d’eau dans le corps, ce qui entraĂ®ne souvent une perte de poids. Cependant, la perte de poids qui se produit ne concerne que le poids de l’eau. Les diurĂ©tiques Ă©liminent efficacement l’eau du corps, pas la graisse.

La spironolactone est dĂ©crite comme un diurĂ©tique Ă©pargneur de potassium ou une pilule d’eau. Au fur et Ă  mesure que votre corps Ă©vacue l’eau, la spironolactone agit pour empĂŞcher votre corps d’absorber trop de sodium et d’empĂŞcher votre taux de potassium de devenir trop bas.

La spironolactone bloque Ă©galement le rĂ©cepteur des androgènes du corps et une partie de la production d’ androgènes . Les androgènes sont un groupe d’hormones responsables des traits masculins et de l’activitĂ© reproductive. Les androgènes sont fabriquĂ©s dans les testicules, les ovaires et les glandes surrĂ©nales. La testostĂ©rone est le principal androgène chez les hommes et se transforme en hormone Ĺ“strogène chez les femmes. 

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Utilisations prescrites

Il existe certaines utilisations prescrites pour la spironolactone. Par exemple, une femme atteinte du SOPK (causant des niveaux Ă©levĂ©s de testostĂ©rone ) qui perd ses cheveux ou qui a un excès de poils peut se voir prescrire de la spironolactone pour soulager ces symptĂ´mes. 

La spironolactone et d’autres diurĂ©tiques sont Ă©galement prescrits pour l’hypertension artĂ©rielle et pour l’Ĺ“dème (rĂ©tention d’eau) causĂ© par des affections telles que les maladies cardiaques, hĂ©patiques ou rĂ©nales. Mais les gens utilisent Ă©galement la spironolactone hors AMM pour perdre du poids et perdre de la graisse.

La spironolactone est prescrite pour traiter plusieurs problèmes de santĂ©, dont les suivants : 

  • Accumulation de liquide due Ă  une maladie du foie
  • Hypertension artĂ©rielle 
  • Faible taux de potassium (il augmente les niveaux, d’oĂą son nom de « potassique Ă©pargnant »)
  • SymptĂ´mes liĂ©s Ă  la production excessive d’androgènes chez les femmes

Les femmes qui produisent trop de testostĂ©rone se voient souvent prescrire de la spironolactone pour diminuer les symptĂ´mes causĂ©s par une surproduction de cette hormone. Les conditions suivantes sont liĂ©es Ă  la production excessive d’androgènes chez les femmes : 

  • AcnĂ©
  • Croissance excessive des poils du corps ou du visage
  • Perte de cheveux chez les femmes
  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Spironolactone pour perdre du poids 

La spironolactone pour la perte de poids se produit en provoquant l’Ă©limination de l’eau du corps, ce qui rĂ©duit le poids de la balance, mais elle ne provoque pas directement la perte de graisse . Perdre de l’eau corporelle n’est pas la mĂŞme chose que perdre de la graisse corporelle. Vous pouvez devenir moins gonflĂ© en utilisant un diurĂ©tique, mais le poids reviendra une fois que les niveaux de fluides corporels reviendront Ă  la normale. Il est Ă©galement important de noter qu’aucune Ă©tude scientifique n’a examinĂ© la spironolactone spĂ©cifique Ă  la perte de poids, de sorte que son efficacitĂ© Ă  cette fin reste inconnue.

Cela dit, dans certains cas, la prise de spironolactone peut entraĂ®ner une perte de graisse corporelle , bien que ce ne soit pas la spironolactone qui cause la perte de graisse. Par exemple, une femme qui a dĂ©jĂ  des niveaux Ă©levĂ©s de testostĂ©rone qui contribuent Ă  la rĂ©sistance Ă  l’insuline (ce qui rend difficile la perte de graisse corporelle) peut trouver que la rĂ©duction de ces niveaux avec la spironolactone aide Ă  la perte de graisse. Ainsi, la spironolactone aide Ă  traiter la rĂ©sistance Ă  l’insuline, ce qui rend la perte de graisse corporelle moins difficile.

D’autre part, la testostĂ©rone augmente souvent le mĂ©tabolisme et facilite la construction musculaire. Cela fait de l’abaissement des niveaux avec des mĂ©dicaments une Ă©pĂ©e Ă  double tranchant. Bien que la spironolactone puisse soulager les symptĂ´mes causĂ©s par la rĂ©tention d’eau et pourrait ĂŞtre utile pour des conditions de santĂ© spĂ©cifiques, il n’y a pas suffisamment de preuves pour suggĂ©rer qu’elle favorise une perte de poids saine Ă  long terme.

Effets secondaires

La prise de tout mĂ©dicament prescrit, y compris la spironolactone, entraĂ®ne des effets secondaires. La spironolactone peut provoquer des modifications des taux sanguins de potassium. Si les changements sont suffisamment graves, cela peut entraĂ®ner la mort. La spironolactone peut Ă©galement interagir avec d’autres mĂ©dicaments et peut ĂŞtre nocive si elle est prise pendant la grossesse.

Certains des effets secondaires les plus courants de la spironolactone comprennent : 

  • SensibilitĂ© des seins
  • Vertiges
  • Somnolence
  • Bouche sèche
  • Tissu mammaire Ă©largi chez les hommes (gynĂ©comastie)
  • Mal de tĂŞte
  • Menstruations irrĂ©gulières
  • Saignements vaginaux après la mĂ©nopause
  • Maux d’estomac, vomissements et diarrhĂ©e

Les effets secondaires plus graves comprennent :

  • Arythmie
  • Confusion
  • Diminution de la miction 
  • DifficultĂ© Ă  respirer ou Ă  avaler
  • SymptĂ´mes pseudo-grippaux
  • Douleur ou faiblesse musculaire
  • Engourdissement ou fourmillement
  • RĂ©actions cutanĂ©es graves
  • Saignements ou ecchymoses inhabituels

Bien que cela puisse aider dans des cas spĂ©cifiques, la spironolactone n’est pas un mĂ©dicament amaigrissant. La spironolactone doit ĂŞtre utilisĂ©e avec prudence et sous la supervision d’un professionnel de la santĂ© qualifiĂ©.

CONCLUSION

La spironolactone est approuvĂ©e par la FDA pour traiter une variĂ©tĂ© de problèmes de santĂ©. Mais les experts de la santĂ© avertissent que personne ne devrait jamais prendre une pilule d’eau pour perdre du poids.

La spironolactone ne doit pas ĂŞtre prise Ă  moins d’ĂŞtre prescrite par un professionnel de la santĂ©. Si vous prenez de la spironolactone, vos taux sanguins doivent ĂŞtre surveillĂ©s rĂ©gulièrement. Consultez votre fournisseur de soins de santĂ© avant de prendre tout mĂ©dicament.